黄阿婆今年70多岁，近一周总感觉上腹部疼痛，吃不下饭，皮肤也变黄了，家人十分担忧，带她到医院检查发现黄阿婆患有胆总管多发结石、胆囊结石、并胆囊炎，需要尽快手术治疗，但是当医生告诉黄阿婆手术后要在胆管内放置T型引流管，还要保留1个月左右，黄阿婆犹豫了，做了手术还能不好吗，还要把引流管留在肚子里那么久，生活不方便，掉了怎么办？还有更好的办法吗？

经过多方打听，黄阿婆得知海南医学院第二附属医院（以下简称“海医二院”）的无痛内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术省内有名，曾为几位超百岁老人解决胆石症病痛，或许他们会有好办法，家人便带着黄阿婆满怀希望的到海医二院肝胆胰外科就诊。

入院后，肝胆胰外科李鹏主任主持多学科讨论，综合评估黄阿婆情况：包括胆总管仅有7mm，患者手术耐受能力、术后生活质量及患者和家属诉求等诸多因素，专家一致认为，可以进行“一站式”手术为患者解除病痛，即行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）+腹腔镜下胆囊切除术（LC）微创手术，一次性根治胆管结石、胆囊结石，不需要在胆管内保留引流管。ERCP联合LC微创技术是黄阿婆的首选治疗方案，术后恢复顺利的话，2天就可以出院了。

黄阿婆的主管医师王太成医生详细向家属解释病情，交代手术风险，家属表示相信海医二院的技术力量，因为信任，所以选择！患者和家属的信任就是对医护人员最大的鼓舞和支持，医院迅速为完成“一站式”手术做准备。因为要把2台不同的手术放在同一个手术室、同一时间完成，需要的人员、手术设备、器械、信息系统都需要进行整合，由麻醉科王焕亮主任亲自指挥协调，在手术室护士长吴小芳的大力支持和协助下，迅速整合医院资源，完成在综合手术室开展杂交手术的功能升级。

王阿婆入院3天后，由肝胆胰外科冉博主任医师主刀，在ERCP杂交手术团队配合和精细操作下，为患者行全麻气管插管，ERCP术+内镜下胆总管结石取出术+腹腔镜胆囊切除术。冉博主任医师首先用十二指肠镜，顺利到达十二指肠降段，找到十二指肠乳头，迅速顺利的将导丝插入胆管，造影、切开、取石，置入鼻胆引流管，ERCP术+内镜下胆总管结石取出术历时约25分钟。调整患者体位后，下一步接着进行腹腔镜胆囊切除术，冉博主任熟练迅速的摘除胆囊并胆囊结石。两台手术共用时约50分钟，过程顺利，基本无出血。术后第一天黄阿婆就可以下床自由活动，开始进食，第二天行鼻胆管造影未见异常，遂拔除鼻胆管，第三天患者出院。黄阿婆看到自己肚子上仅有三个黄豆大小的伤口，胆总管、胆囊结石全部一次性取出，并没有留下那根让她担忧的引流管，开心满意的笑了。

胆石症是临床常见病、多发病，主要包括胆囊结石和胆管结石，如果一位患者同时具有这两个部位的结石，以往常用的手术方式：一种为腹腔镜下胆囊切除+胆管取石，术后需要放置“T”管引流，持续约1-2个月，期间对患者生活造成一定不便和困扰，放置“T”管不好护理，容易脱落、并存在逆行感染的风险；另一种为先进行ERCP取出胆管结石，术后需择期再次行腹腔镜胆囊切除术，需要两次麻醉、两次手术才能完成。

如果将能ERCP和LC两种手术同台进行，病人只需要一次麻醉就可完成两种手术，一次性根除病痛，极大的减轻了病人的痛苦和简化了就医过程的复杂性，节约了医疗资源，相比于传统手术方式，能缩短住院天数3-5天，降低住院花费约30%。患者的需求就是海医二院医务人员努力的方向！目前，继首例杂交手术患者顺利出院，肝胆胰外科已常规开展此类杂交手术，为海南地区广大患者带来福音。

消化内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除（LC）同台手术，一次性治疗胆囊结石合并胆总管结石。此项技术的顺利开展，标志着海医二院在胆石症微创治疗上实现新突破，迈进了国内先进水平。